Mental health / मानसिक स्वास्थ्य
Treatment-resistant depression means depression that has not improved enough after at least two adequate courses of antidepressant treatment.उपचार-प्रतिरोधी डिप्रेसन भनेको कम्तीमा दुई पटकको पर्याप्त antidepressant उपचारपछि पनि पर्याप्त सुधार नभएको डिप्रेसन हो।
Treatment-resistant depression means depression that has not improved enough after at least two adequate courses of antidepressant treatment. Treatment-resistant depression is major depression that has not responded adequately to at least two antidepressant courses; some people have a partially responsive form, where treatment helps somewhat but not enough.
उपचार-प्रतिरोधी डिप्रेसन भनेको कम्तीमा दुई पटकको पर्याप्त antidepressant उपचारपछि पनि पर्याप्त सुधार नभएको डिप्रेसन हो। उपचार-प्रतिरोधी डिप्रेसन भनेको कम्तीमा दुई antidepressant कोर्समा पर्याप्त प्रतिक्रिया नदिएको प्रमुख डिप्रेसन हो; कसैकसैमा आंशिक प्रतिक्रिया दिने रूप हुन्छ, जहाँ उपचारले केही मद्दत गर्छ तर पर्याप्त हुँदैन।
Low mood or emptiness most days, despite treatment; Loss of interest or pleasure in things once enjoyed; Sleep problems — too little, broken, or too much; Low energy and slowed thinking or movement; Poor concentration and indecisiveness; Changes in appetite or weight; Feelings of worthlessness or guilt; In some people, thoughts of death or self-harm
उपचारका बाबजुद अधिकांश दिन उदासी वा खालीपन; पहिले मन पर्ने कुरामा रुचि वा आनन्द हराउनु; निद्राका समस्या — कम, बिथोलिने, वा धेरै; ऊर्जा कम र सोचाइ वा चाल ढिलो हुनु; ध्यान कम र निर्णय गर्न कठिनाइ; भोक वा तौलमा परिवर्तन; मूल्यहीनता वा अपराधबोधको भावना; कसैकसैमा मृत्यु वा आफूलाई हानि गर्ने सोच
There is no single reason a depression resists treatment. Possibilities a psychiatrist reviews include: the dose or duration was not yet adequate; another condition is present alongside (such as thyroid problems, anxiety, trauma-related conditions or substance use); the original diagnosis needs revisiting (for example, bipolar depression responds differently); ongoing life stress; or the medicine not being taken as prescribed, sometimes because of side effects. Finding the reason is the first step to a plan that works. Risk is higher with longer or recurrent episodes, co-existing anxiety or substance use, chronic physical illness, and ongoing severe stress.
डिप्रेसनले उपचार नमान्नुको एउटै कारण छैन। मनोचिकित्सकले समीक्षा गर्ने सम्भावनाहरूमा: मात्रा वा अवधि अझै पर्याप्त नभएको; सँगै अर्को अवस्था भएको (जस्तै thyroid समस्या, चिन्ता, trauma-सम्बन्धित अवस्था वा पदार्थ दुरुपयोग); मूल निदान पुनः हेर्नुपर्ने (उदाहरणका लागि bipolar depression को प्रतिक्रिया फरक हुन्छ); जारी जीवन-तनाव; वा साइड इफेक्टका कारण औषधि निर्देशनअनुसार नलिइएको हुन सक्छ। कारण पत्ता लगाउनु नै काम गर्ने योजनाको पहिलो कदम हो। लामो वा दोहोरिने चरण, सँगैको चिन्ता वा पदार्थ प्रयोग, दीर्घकालीन शारीरिक बिरामी, र जारी गम्भीर तनावमा जोखिम बढी हुन्छ।
See a psychiatrist for a full review — do not stop your medicine on your own. Get urgent help at once if there are thoughts of self-harm. Seek help the same day if depression is deepening, you cannot manage daily life, or you have thoughts of harming yourself. If you may act on those thoughts, treat it as an emergency now — see the crisis box on this page.
पूर्ण समीक्षाका लागि मनोचिकित्सकलाई भेट्नुहोस् — आफ्नो औषधि आफैं बन्द नगर्नुहोस्। आफूलाई हानि गर्ने सोच आए तुरुन्त मद्दत लिनुहोस्। डिप्रेसन गहिरिँदै गए, दैनिक जीवन चलाउन नसके, वा आफूलाई हानि गर्ने सोच आए त्यसै दिन मद्दत लिनुहोस्। ती सोचमा अघि बढ्न सक्ने अवस्था छ भने अहिले नै आपत्कालीन मानेर — यस पृष्ठको संकट बाकस हेर्नुहोस्।
A psychiatrist reviews the full history: which treatments were tried, at what dose and for how long, what helped even partly, side effects, physical health, other conditions, and safety. Blood tests or other checks may be used to look for physical contributors such as thyroid problems. Only after this review is the 'treatment-resistant' label applied — and the review itself often reveals the next step.
मनोचिकित्सकले पूर्ण इतिहास समीक्षा गर्छन्: कुन उपचार प्रयास गरियो, कति मात्रामा र कति समय, के ले आंशिक रूपमा भए पनि मद्दत गर्यो, साइड इफेक्ट, शारीरिक स्वास्थ्य, अन्य अवस्था, र सुरक्षा। thyroid समस्या जस्ता शारीरिक कारण खोज्न रगत परीक्षण वा अन्य जाँच प्रयोग हुन सक्छ। यही समीक्षापछि मात्र 'उपचार-प्रतिरोधी' भनिन्छ — र समीक्षाले नै प्रायः अर्को कदम देखाउँछ।
Options a psychiatrist may consider, in sequence, include: checking the dose and giving a treatment enough time; switching to a different antidepressant; combining medicines (for example adding a second medicine used to strengthen the effect); adding structured talking therapy such as CBT; treating anything found alongside; and, for some people, specialist procedures available at larger centres. Lifestyle foundations — sleep, activity, routine, and support — remain part of every plan. Changes are made one step at a time so it is clear what is helping.
मनोचिकित्सकले क्रमशः विचार गर्न सक्ने विकल्पहरूमा: मात्रा जाँच गर्ने र उपचारलाई पर्याप्त समय दिने; अर्को antidepressant मा बदल्ने; औषधि संयोजन गर्ने (उदाहरणका लागि प्रभाव बलियो बनाउन दोस्रो औषधि थप्ने); CBT जस्ता संरचित कुरा गर्ने थेरापी थप्ने; सँगै भेटिएको अवस्थाको उपचार गर्ने; र कसैकसैका लागि ठूला केन्द्रहरूमा उपलब्ध विशेषज्ञ प्रक्रियाहरू पर्छन्। निद्रा, गतिविधि, दिनचर्या र सहयोग जस्ता जीवनशैलीका आधारहरू हरेक योजनाको हिस्सा रहन्छन्। के ले मद्दत गरिरहेको छ भन्ने स्पष्ट होस् भनेर परिवर्तन एक पटकमा एक कदम गरिन्छ।
Keep follow-up appointments, take clinician-prescribed treatment as directed, and note changes in symptoms. Ask what food, movement, sleep and daily routines are safe for you; the Diet & Nutrition hub offers practical starting points.
फलो-अपमा जानुहोस्, चिकित्सकले दिएको उपचार निर्देशनअनुसार लिनुहोस् र लक्षणमा आएको परिवर्तन ध्यान दिनुहोस्। आफ्नो लागि कुन खाना, गतिविधि, निद्रा र दैनिक बानी सुरक्षित छन् भनेर सोध्नुहोस्; आहार तथा पोषण केन्द्रमा व्यावहारिक सुरुआती मार्गदर्शन छ।
There is no guaranteed prevention, but staying in follow-up after a first episode, reporting partial response honestly, and treating co-existing conditions early improve the odds of full recovery.
ग्यारेन्टीयुक्त रोकथाम छैन, तर पहिलो चरणपछि फलो-अपमा रहने, आंशिक प्रतिक्रिया इमानदारीपूर्वक बताउने, र सँगैका अवस्था छिट्टै उपचार गर्दा पूर्ण निको हुने सम्भावना बढ्छ।
No. A clinician combines the history and examination with appropriate tests when needed.
सक्दैन। चिकित्सकले इतिहास र जाँचलाई आवश्यक परे उपयुक्त परीक्षणसँग जोड्छन्।
Healthy food, activity, sleep and avoiding tobacco can support care, but they do not replace prescribed treatment or follow-up.
स्वस्थ खाना, गतिविधि, निद्रा र सुर्तीबाट टाढा रहनुले हेरचाहलाई सहयोग गर्छ, तर चिकित्सकले दिएको उपचार वा फलो-अपको विकल्प होइन।
Bring a symptom timeline, current medicines and supplements, allergies, and any relevant test results or home readings.
लक्षण कहिलेदेखि सुरु भयो भन्ने विवरण, चलिरहेका औषधि र supplement, allergy तथा सम्बन्धित परीक्षण नतिजा वा घरमा नापेको विवरण लैजानुहोस्।
यो मार्गदर्शन सामान्य शिक्षाका लागि हो, निदान वा व्यक्तिगत उपचार योजना होइन। योग्य चिकित्सकले तपाईंका लक्षण र स्वास्थ्य इतिहास मूल्याङ्कन गर्नुपर्छ।
यो मार्गदर्शन सामान्य शिक्षाका लागि हो, निदान वा व्यक्तिगत उपचार योजना होइन। योग्य चिकित्सकले तपाईंका लक्षण र स्वास्थ्य इतिहास मूल्याङ्कन गर्नुपर्छ।